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第313期东方科技论坛:高危人群特别体检治疗关口可以前移

                                                                                                                                       转载自    中国科学报

近日,在上海召开的东方科技论坛上,中国工程院院士、第二军医大学附属长海医院教授李兆申等专家和临床医生建议,高危人群至少半年要做一次胰腺专门体检。此外,还应养成良好的生活方式,多运动、管住嘴、迈开腿。

李兆申表示,胰腺癌的发病原因及威胁因素尚不明确,并且也没有明显的临床表现和肿瘤标志物。胰腺癌是一种恶性程度很高、诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率小于1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。所以,胰腺癌有 “癌中之王”的称号。

本次大会执行主席、同济大学附属第十人民医院教授李茂全认为,胰腺癌致病原因目前虽不明确,但像吸烟、饮酒、长期接触有害化学物质等情况,都是胰腺癌的危险因素;饮食中过多摄入红肉、加工肉类也会导致胰腺癌发病风险升高。

专家强调,加强体检对于发现身体的诸多疾病有重要价值,但对于胰腺癌来说,常规的体检项目并不能将其早期发现。导致这种情况的原因仍然在于胰腺的特殊位置,由于被多个器官包围,常规体检的B超、验血等很难有效发现胰腺肿块。专家建议40岁以上的人群,有胰腺癌家族史或者有相关症状且排除了其他病因的人群,应当进行专门的胰腺体检,如进行胰腺的薄层CT,血清肿瘤标志物CA199CA125的检查等,以有效发现胰腺癌变。

随着材料和设备工艺的不断进步,新型药物和器材在提高胰腺癌的生存率方面发挥着重要作用,包括分子靶向药物、基因治疗药物、复合纳米材料、新型控释微球等。其中复合纳米材料将化疗、热疗等与纳米技术有机结合,可实现靶向早期诊断及同步治疗,改变现有治疗方法。

精准和靶向微创手术是胰腺癌介入治疗的发展方向,运用医学大数据,采用医学手术机器人可以完整规划出治疗的范围和方式,腹腔镜加机器人将彻底改变外科治疗胰腺癌的治疗模式,使外科手术早期干预更加准确、全面。

与会专家表示,联合特异性的干细胞和基因,包括肿瘤干细胞、胰岛干细胞治疗方法,完全可以实现胰腺癌非手术早期干预,使胰腺癌的治疗关口进一步前移,从而根本改变目前的治疗状态,整体延长生存期。其中分子影像的早期诊治是关键技术。


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